乳腺实性乳头状癌22例临床病理分析
摘要
目的 探讨乳腺实性乳头状癌(SPC)临床病理特征.方法 回顾性观察和分析22例乳腺实性乳头状癌的临床和病理组织学特点, 选用ER、 PR、 p53、Ki-67、cerbB-2, S-100、p63,CgA、E－cadherin和CD31等抗体进行免疫组化标记并随诊患者.结果 22例均为女性,平均年龄68.63岁,占我科同期切除乳腺癌的0.97%.大体观察肿瘤界限清楚,均可见纤维性包膜.镜下为缺乏显著异型性的实性细胞巢,局部可见乳头,其中21例纤维血管周围可见黏液;8例合并黏液癌,但其比例<40%;癌细胞巢周边均缺乏肌上皮标记, 瘤细胞比较一致,部分细胞胞质中含黏液;行腋窝淋巴结清扫的20例均无腋窝淋巴结转移;13例随访3～110月(平均39.8个月),无1例复发和转移.免疫组化显示瘤细胞ER、PR强(+), 仅有2例c－erbB-2(+),p53、S-100、p63、CgA均(-),Ki－67指数平均8%(1%～20%).结论 乳腺实性乳头状癌是一少见病理类型,好发于老年女性,具有其独特的病理形态和免疫组化表达,即使伴有浸润切除后也不易转移和复发,预后良好.
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