远心型上皮样肉瘤5例临床病理分析

吕春燕(成都中医药大学附属医院病理科,成都,610072);王毅(成都中医药大学附属医院病理科,成都,610072);李进辉(成都中医药大学附属医院病理科,成都,610072);李娟(成都中医药大学附属医院病理科,成都,610072);

阅读：548 诊断病理学杂志； 2009年16卷1

摘要

目的探讨上皮样肉瘤的临床病理特征及诊断与鉴别诊断.方法分析5例上皮样肉瘤的临床病理特征并进行文献复习.结果 5例均为手术切除标本,均位于四肢.镜下均呈特征性结节性生长.肿瘤细胞有两种形态:一类为大的多角形或卵圆形细胞,胞质丰富,嗜伊红,类似上皮样细胞;另一类为梭形细胞,丰满似纤维母细胞样,两种细胞逐渐移行.免疫组化示肿瘤细胞vimentin、CK、EMA、CD34、S-100呈不同程度(+).结论上皮样肉瘤是一种少见的独特的病变,典型病例诊断不难.对取材较少或镜下表现不典型,尤其是结节中心坏死较小甚至无坏死时,易与滑膜肉瘤、上皮样血管内皮瘤、上皮样恶性神经鞘瘤等混淆,需综合临床资料、镜下特点及免疫组化等特点进行鉴别.

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