移植肾穿刺活检83例临床病理分析

郭君其(南京军区福州总医院全军器官移植中心,福州,350025);叶永峰(南京军区福州总医院全军器官移植中心,福州,350025);郑智勇(南京军区福州总医院全军器官移植中心,福州,350025);余英豪(南京军区福州总医院全军器官移植中心,福州,350025);谭建明(南京军区福州总医院全军器官移植中心,福州,350025);吴卫真(南京军区福州总医院全军器官移植中心,福州,350025);杨顺良(南京军区福州总医院全军器官移植中心,福州,350025);

阅读：297 诊断病理学杂志； 2007年14卷6

摘要

目的研究移植肾在术后出现合并症时穿刺活检的病理结果,探讨其对临床的指导意义.方法对83例移植肾进行活组织检查,并进行病理学诊断与分类,结合移植后情况进行分析.结果移植肾慢性排斥反应42例(50.6%),急性排斥反应14例(16.9%),肾小球肾炎12例(14.5%),肾小管药物中毒4例(4.8%),血管性排斥反应2例(2.4%),IgA肾病2例(2.4%),急性肾小管损伤1例,间质纤维化1例,移植肾肾梗死1例,未见排斥反应4例.急性排斥反应14例中有6例.肾小管周毛细血管C4d(+),阳性率达42.8%.结论移植肾活检安全可靠,是诊断术后多种合并症的有效手段;常规活检有助于及早发现不良因素.

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