成人肺朗格汉斯组织细胞增生症的临床病理观察

李雪(首都医科大学,附属北京朝阳医院,病理科,北京100020);金木兰(首都医科大学,附属北京朝阳医院,病理科,北京100020);罗静(首都医科大学,附属北京朝阳医院,病理科,北京100020);叶俏(首都医科大学,附属北京朝阳医院,呼吸科,北京100020);刘洋(首都医科大学,附属北京朝阳医院,病理科,北京100020);

阅读：496 诊断病理学杂志； 2007年14卷6

摘要

目的阐明成人肺朗格汉斯组织细胞增生症(LCH)的临床病理特征,提高对其临床及病理表现的认识.方法报道3例成人肺LCH的临床和病理改变,进行常规HE染色及免疫组化法染色、Masson三色染色、weigert间苯二酚-品红染色及电镜检查,并结合文献对该疾病的临床表现及病理学特征进行讨论.结果 3例均可见明显的肺朗格汉斯组织细胞性肉芽肿改变,免疫组化染色S-100、Cdla和CD68(+).3例患者均有长期大量吸烟史,其中1例患有肺动脉高压,其肺活检组织中可见小动脉和小静脉内膜纤维性增厚,血管腔狭窄.结论开胸肺活检或电视胸腔镜肺活检组织的病理学检查对肺LCH的确诊有重要作用;免疫组化S-100和Cdla对诊断和鉴别诊断有重要意义;该病的发病与吸烟关系密切,晚期患者应警惕肺动脉高压的可能性.

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