张静(中国医学科学院,中国协和医科大学,北京协和医院病理科,北京100730);赵大春(中国医学科学院,中国协和医科大学,北京协和医院病理科,北京100730);杨堤(中国医学科学院,中国协和医科大学,北京协和医院病理科,北京100730);
摘要
目的 探讨骨膜骨肉瘤的临床病理特点及鉴别诊断.方法 对3例骨膜骨肉瘤进行常规病理及影像学分析.结果 3例均表现为局部肿块伴疼痛;影像学显示骨皮质表面软组织阴影,其中1例伴局灶性髓腔浸润.镜下均可见以软骨母细胞为主的瘤细胞呈分叶状排列,小叶周边梭形细胞排列密集,异型性明显,细胞间可见少量骨样基质形成;1例可见肿瘤侵犯骨皮质及周围软组织,并且局部髓腔内见瘤组织浸润.结论 骨膜骨肉瘤是一种发生于骨表面的罕见骨肉瘤,伴发髓腔浸润者更为少见.综合临床病理特点及影像学特征有助于此病的诊断及鉴别诊断,早期诊断并及时治疗可以改善患者的预后.
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