张喜卿(解放军第153医院,病理科,郑州,450042);张哉根(第三军医大学,新桥医院病理科,重庆,400037);张同全(解放军第153医院,病理科,郑州,450042);孙明祥(解放军第153医院,病理科,郑州,450042);孙天玉(解放军第153医院,病理科,郑州,450042);
摘要
目的探讨甲状腺髓样癌(MTC)的临床病理学特点.方法对16例经病理诊断为甲状腺髓样癌患者的临床资料、免疫组化、组织化学及光镜进行回顾性分析与研究.结果患者大多以颈部肿块就诊,可伴腹泻症状.术后5年、10年生存率分别为85.7%和57.1%.散发型甲状腺髓样癌15例,家族型甲状腺髓样癌1例.癌组织中降钙素(CT)阳性16例、CgA阳性15例、NSE阳性10例、Syn阳性7例、3例见甲状腺球蛋白(Tg)阳性细胞,淀粉样物质染色均阳性.结论 MTC具有多分化肿瘤的特点,可以表达多种神经内分泌标志物,少数可出现类癌综合征或顽固性腹泻.其诊断依赖于组织病理学、免疫组化和组织化学,并须结合其临床资料.MTC的治疗以根治性切除为原则.
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