腹腔胃肠外间质瘤8例临床病理分析

王军臣(同济大学,附属东方医院病理科,上海,200120);施达仁(复旦大学,附属肿瘤医院病理科,上海,200032);符雪莲(同济大学,附属东方医院病理科,上海,200120);

阅读：296 诊断病理学杂志； 2004年11卷6

摘要

目的研究腹腔胃肠外间质瘤(EGISTs)的临床病理特征.方法对8例腹腔EGISTs进行临床病理学观察;免疫组化EnVision法检测CD117、CD34等的表达;并进行随访.结果 8例腹腔EGISTs发病平均年龄63.5岁;临床上以腹部肿块伴疼痛为主,胃肠道症状不明显.瘤块平均大小17.4cm,结构类型和免疫表型类似于GISTs,但多数细胞密度较高.以短梭形细胞型为主,类似于平滑肌肿瘤结构,呈短束状或束状排列趋势,很少见长束状或丝球状结构;CD117阳性表达率100%(8/8),CD34为75%(6/8).随访6例,有5例预后差;预后差者瘤体直径＞5cm,核分裂＞2个/50HPF,细胞密度高,有坏死.结论腹腔EGISTs好发于中老年,具有GISTs类似的病理特征与免疫表型;恶性潜能高,预后差;瘤体直径＞5cm、核分裂＞2个/50HPF、瘤细胞密度高和坏死是诊断恶性的主要指标.

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