殷敏智(上海第二医科大学,附属新华医院病理科,上海,200092);张忠德(上海第二医科大学,附属新华医院病理科,上海,200092);奚政君(上海第二医科大学,附属新华医院病理科,上海,200092);吴湘如(上海第二医科大学,附属新华医院病理科,上海,200092);
摘要
目的探讨胰母细胞瘤的临床病理学特征及其鉴别诊断.方法对2例发生在小儿的胰母细胞瘤进行光镜检查和免疫组化标记.结果2例患儿均无意中发现腹部肿块.组织学可见肿瘤由上皮细胞及数量不等的间质组成.上皮细胞为比较一致的多角形细胞,形成腺泡状、小管状及片状.排列成腺泡状或小管状的瘤细胞胞质内含有各种酶原颗粒;排列成片状的瘤细胞中可见到特征性的"鳞状上皮岛".2例抗胰糜蛋白酶AACT、CK、CEA及CHGA、Syn均为(+).结论虽然胰母细胞瘤是一种罕见的胰腺外分泌恶性肿瘤,但在儿童胰腺肿瘤中是最常见的一种肿瘤.鳞状上皮岛为其组织学特征性改变,在诊断中应与其他胰腺肿瘤鉴别.
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