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肾集合管癌3例临床病理分析

毛玉萍(南京军区南京总医院,病理科,南京,210002);印洪林(南京军区南京总医院,病理科,南京,210002);张彤(江苏肿瘤医院,病理科,南京,210002);杨聪颖(连云港市第二人民医院,病理科,江苏,连云港,222002);陆珍凤(南京军区南京总医院,病理科,南京,210002);孙桂勤(南京军区南京总医院,病理科,南京,210002);周晓军(南京军区南京总医院,病理科,南京,210002);

摘要

目的探讨肾集合管癌的临床病理特征.方法对3例外科治疗的肾集合管癌进行临床、组织学、免疫组化及超微结构观察,并结合文献复习.结果本病发病年龄35~42岁,临床无特殊症状,影像学检查提示肾细胞癌.病理上肿瘤主要位于肾髓质内,组织学瘤细胞呈管状、管状乳头状结构,胞质透明或颗粒状,核大,核仁清晰,典型的肿瘤细胞呈靴钉样,问质纤维增生,多量淋巴细胞浸润并有肿瘤旁集合管上皮细胞的异型增生.免疫组化显示CK(AF3)、EMA和vimentin(+),CD10、CEA、CK7和CK20(-).结论肾集合管癌是一种少见的起源于集合管上皮的恶性肿瘤,肿瘤呈管状、乳头状排列,细胞呈靴钉状伴间质的纤维增生和炎细胞反应,确诊本病时应与肾乳头状癌和肾髓质癌鉴别.

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