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黄色肉芽肿性肾盂肾炎7例临床病理分析

张弘(鄂州市中心医院病理科,湖北,鄂州,436000);谢生元(鄂州市中心医院病理科,湖北,鄂州,436000);皮亚平(鄂州市中心医院病理科,湖北,鄂州,436000);袁文祥(鄂州市中心医院病理科,湖北,鄂州,436000);

摘要

目的探讨黄色肉芽肿性肾盂肾炎病理组织学特点、发病机制以及鉴别诊断和预后等.方法对7例黄色肉芽肿性肾盂肾炎患者的临床资料、影像学检查进行回顾性分析,并进行病理组织学和免疫组化观察.结果7例患者均为单侧肾发病,多表现发热、腰痛、乏力、消瘦,既往泌尿系感染和早期创伤多见,组织学特点以出现大量泡沫样巨噬细胞、组织细胞等形成的肉芽肿结构为主;免疫组化:AAT、AACT、Lysozyme(+),而CK、EMA(-).结论黄色肉芽肿性肾盂肾炎的临床及影像学检查容易误诊,组织学有鲜明的特征性.发病为多种因素综合所致,手术治疗为最佳方案,绝大多数预后良好.

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