IgA肾病135例临床与病理的关系

金晓明(哈尔滨医科大学,病理学教研室,哈尔滨,150086);佟丹丹(哈尔滨医科大学,病理学教研室,哈尔滨,150086);张磊(哈尔滨医科大学,病理学教研室,哈尔滨,150086);

阅读：357 诊断病理学杂志； 2004年11卷2

摘要

目的探讨IgAN实验室检查指标与肾活检组织病理变化的关系,寻找控制IgAN进展的关键因素.方法经光镜、免疫荧光和电镜诊断为IgAN的135例肾活检病例,取肾小球、肾小管、肾间质及血管壁的各项病理参数,采用Katafuchi半定量标准.结果 IgAN患者同时检出血尿和蛋白尿者达63.2%;以单纯IgA和IgA+C3沉积为主,其次为IgA+C3+IgG的沉积;肾功能异常(BUN,Cr)在肾小管、肾间质及血管壁增厚方面与肾功能正常者差异显著 (P＜0.05);肾功能异常与肾小球球性硬化差异显著(P＜0.05),与系膜细胞和系膜基质增生及肾小球的节段性病变差异不显著(P＞0.05).结论未出现肾功能不全的IgAN患者,积极抗炎,控制蛋白尿及肾小球、肾小管、肾间质和血管壁病理积分的进展,是阻止IgAN进展为终末期肾的关键.

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