李惠珍(华中科技大学同济医学院附属协和医院病理科,武汉,430022);郑丽端(华中科技大学同济医学院附属协和医院病理科,武汉,430022);王椿森(华中科技大学同济医学院附属协和医院皮肤科,武汉,430022);杨郁(华中科技大学同济医学院附属协和医院病理科,武汉,430022);
摘要
目的探讨皮肤Merkel细胞癌的临床病理特点、诊断和预后.方法对2例Merkel细胞癌进行光镜和免疫组化观察并结合文献进行分析.结果瘤细胞圆形、卵圆形,胞质少呈裸核状,核分裂象多;瘤细胞呈弥漫分布或巢索状排列.免疫组化标记CK、NF、NSE和Syn(+).1例切除后复发.结论Merkel细胞癌是一种高度恶性的皮肤原发性神经内分泌癌.病理诊断依赖于组织学、免疫组化和电镜观察,免疫组化在该病的诊断和鉴别诊断中具有重要价值.局部扩大切除加放疗有控制复发的作用.有转移的患者可考虑化疗,远期疗效不理想.
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