B1型胸腺瘤25例临床病理研究

印洪林(南京军区南京总医院病理科,南京,210002);吴剑平(南京大学医学院);周晓军(南京军区南京总医院病理科,南京,210002);孟奎(南京军区南京总医院病理科,南京,210002);陆珍凤(南京军区南京总医院病理科,南京,210002);

阅读：336 诊断病理学杂志； 2002年9卷1

摘要

目的探讨B1型胸腺瘤的临床病理特征.方法 113例胸腺瘤按WHO(1999)胸腺瘤诊断标准分类.对其中25例B1型胸腺瘤运用免疫组织化学标记(CKAEVAE3、CKpan、EMA、vimentm、LCA和CD20)结合临床影像特征和病理组织形态进行研究.结果B1型胸腺瘤发病年龄13～69岁,25例均伴有重症肌无力,其中17例呈浸润性生长.组织学表现弥漫增生的淋巴细胞内出现小一中等大小散在分布的肿瘤性胸腺皮质上皮细胞,细胞多数呈圆形、卵圆形、浆少、染色质细,有/无核仁,部分出现纤维组织分割形成不完全性结节,并有血管湖、微囊和胸腺髓质分化.免疫组化显示肿瘤细胞表达CK(pan和AE1/AE3)和vimenun,淋巴细胞表达LCA和CD20.结论B1型胸腺瘤好发于40岁左右的男性重症肌无力患者,具有浸润性生长特性,是以胸腺皮质上皮细胞为肿瘤成分的低度恶性肿瘤,需与胸腺原发性淋巴瘤鉴别.

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