肝血管平滑肌脂肪瘤3例临床病理分析

张丽华(南京大学医学院附属鼓楼医院病理科南京210008);吕翔(南京大学医学院附属鼓楼医院病理科南京210008);黄志勇(南京大学医学院附属鼓楼医院病理科南京210008);聂进军(南京大学医学院附属鼓楼医院病理科南京210008);周强(南京大学医学院附属鼓楼医院病理科南京210008);周祀侨(南京大学医学院附属鼓楼医院病理科南京210008);

阅读：291 诊断病理学杂志； 2001年8卷2

摘要

目的对肝血管平滑肌脂肪瘤的临床病理特点、免疫组化、诊断及鉴别诊断进行探讨.方法 3例肝AML标本均经常规处理,HE染色和S-P法免疫组化染色,光镜观察.结果肿瘤位于肝左叶2例,肝右叶1例.3例肿瘤内均可见平滑肌、脂肪、畸形血管及造血细胞,其中上皮样平滑肌细胞为肿瘤的主要成分(＞90%),瘤细胞排列呈弥漫片状、条索状或小梁状.1例肿瘤中可见炎性假瘤样区域.免疫组化染色上皮样平滑肌细胞表达HMB45强阳性.术后随访3～31个月,未见肿瘤复发.结论肝AML的形态学特点有别于肾AML,肿瘤中3种成分的比例、瘤细胞形态及组织结构均有很大变化,必须与多种肿瘤相鉴别.平滑肌细胞表达HMB45强阳性,是诊断肝AML的可靠依据.

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