骨髓活检在慢性嗜酸性粒细胞白血病诊断与鉴别诊断中的意义

王微(中国医学科学院,中国协和医科大学,血液学研究所,血液病医院病理科,天津,300020);陈辉树(中国医学科学院,中国协和医科大学,血液学研究所,血液病医院病理科,天津,300020);刘恩彬(中国医学科学院,中国协和医科大学,血液学研究所,血液病医院病理科,天津,300020);杨晴英(中国医学科学院,中国协和医科大学,血液学研究所,血液病医院病理科,天津,300020);方立环(中国医学科学院,中国协和医科大学,血液学研究所,血液病医院病理科,天津,300020);孙福军(中国医学科学院,中国协和

阅读：757 中华病理学杂志； 2008年37卷4

摘要

目的探讨骨髓活检在慢性嗜酸性粒细胞白血病(CEL)诊断与鉴别诊断中的意义.方法回顾性分析13例CEL患者的临床特点,对其标本进行常规骨髓活检塑料包埋,通过H-G-E染色、网状纤维染色、甲苯胺蓝染色观察并分析组织切片的病理学特点.获得4例患者的随访资料.结果 (1)13例CEL患者男:女为12:1.中位年龄40岁(23～67岁).具有CEL的各种相关表现如发热、贫血、出血等,并可累及全身多个器官组织.(2)患者外周血嗜酸性粒细胞明显增高达(18.1 ±16.2)×109/L.(3)骨髓活检示嗜酸性粒细胞增生占绝对优势,其他各系如中性粒细胞、红系及巨核细胞相对减少.网状纤维染色(+)6例,(2+)4例,(3+)3例.甲苯胺蓝染色可见少数肥大细胞散在分布.(4)随访4例患者目前病情平稳.结论结合CEL患者临床表现,骨髓活检在CEL的诊断与鉴别诊断中具有重要意义.

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