非霍奇金B细胞淋巴瘤369例病理形态观察--2001年世界卫生组织淋巴组织肿瘤新分类应用体会

张彦宁(100050,首都医科大学北京友谊医院病理科);周小鸽(100050,首都医科大学北京友谊医院病理科);张淑红(100050,首都医科大学北京友谊医院病理科);王鹏(100050,首都医科大学北京友谊医院病理科);张长淮(100050,首都医科大学北京友谊医院病理科);黄受方(100050,首都医科大学北京友谊医院病理科);

阅读：423 中华病理学杂志； 2005年34卷4

摘要

目的探讨非霍奇金B细胞淋巴瘤(B-NHL)的病理形态和免疫表型在B-NHL诊断中的价值,评价2001版世界卫生组织(WHO)淋巴瘤分类的可行性.方法依据2001版WHO淋巴瘤分类,应用HE、免疫组织化学(LSAB法)和原位杂交技术对369例B-NHL重新诊断分型.结果 369例B-NHL确定了11个类型,未观察到毛细胞白血病和B-前淋巴细胞白血病, 其中最常见的3个类型依次是:弥漫大B细胞淋巴瘤(189例,51.2%),黏膜相关淋巴组织结外边缘区细胞淋巴瘤(55例,14.9%),滤泡淋巴瘤(39例,10.6%).发生于淋巴结者占42.8%(158例),结外为57.2%(211例).单纯HE形态诊断对比形态结合免疫表型的诊断结果,符合率达80%,免疫组织化学可将B-NHL的诊断正确率提高近20%.结论病理形态是淋巴瘤诊断的基础,免疫表型在诊断和分型中起重要作用,二者与临床特征结合可使绝大多数淋巴瘤得到明确诊断.2001版WHO淋巴瘤分类具有较强的实用性.

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