多核巨肝细胞性肝炎伴发于红斑狼疮一例

任星峰(430070,武汉市广州军区武汉总医院感染内科);杨群(430070,武汉市广州军区武汉总医院感染内科);陈寿松(430070,武汉市广州军区武汉总医院病理科);赵甫涛(430070,武汉市广州军区武汉总医院感染内科);

阅读：549 中华病理学杂志； 2002年31卷4

摘要

篇首：患者女,33岁.1998年9月诊断系统性红斑狼疮(SLE),予以波尼松治疗.1999年3月出现丙氨酸转氨酶(ALT)轻度升高,并渐出现尿黄、纳差,同年5月入院.体检:皮肤、巩膜高度黄染,颜面蝶形红斑,四肢远端暗红色斑丘疹伴鳞屑.肝右肋缘下1.5 cm,脾左肋缘下2.0 cm.腹水征阴性,双下肢不肿.实验室检查:血中狼疮细胞(++),血清抗-dsDNA阳性,HBV标志物、HCV-RNA、抗HAV-IgM、抗戊型肝炎病毒(HEV)、抗巨细胞病毒抗体阴性.总胆红素(TB)203.2 μmol/L, 直接胆红素(DB)80.8 μmol/L,丙氨酸转氨酶(ALT)136 U/L,A/G:0.5,尿蛋白25 g/L.临床诊断:SLE性肝炎.

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