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电脑辅助阅片系统对宫颈鳞状上皮内瘤变检出率的有效性观察

高英卓(中国医科大学附属盛京医院病理科,沈阳,110004);霍云龙(中国医科大学附属盛京医院病理科,沈阳,110004);孙寒雪(中国医科大学附属盛京医院病理科,沈阳,110004);齐亚飞(中国医科大学附属盛京医院病理科,沈阳,110004);王劲欧(中国医科大学附属盛京医院病理科,沈阳,110004);吕庆杰(中国医科大学附属盛京医院病理科,沈阳,110004);
阅读：395 中华病理学杂志； 2013年42卷8

摘要

目的 探讨电脑辅助阅片系统在宫颈细胞学诊断及质量控制中的价值.方法 回顾性分析单纯人工阅片宫颈薄层液基细胞学检测病例140 580例,电脑辅助阅片宫颈薄层液基细胞学检测病例32 885例,统计各级别病变检出率、不典型鳞状细胞(ASC)/宫颈鳞状上皮内瘤变(SIL)的比值、不能明确意义的不典型鳞状细胞(ASC-US)患者的高危型HPV检测结果、细胞学与组织学诊断的符合率.结果 与单纯人工阅片相比,电脑辅助阅片ASC及以上病变的检出率提高0.32％,其中ASC检出率下降0.21％,低级别鳞状上皮内瘤变检出率上升0.22％,高级别鳞状上皮内瘤变及以上病变检出率上升0.31％,ASC/SIL比值由2.59降至1.60.使用电脑辅助阅片系统不改变ASC-US患者的高危型HPV阳性率,不改变细胞学与组织学诊断的符合率,工作效率提高58.33％.结论 使用电脑辅助阅片系统可以提高宫颈鳞状上皮内瘤变的检出率,降低ASC/SIL比值,提高诊断精确度,有利于宫颈细胞学诊断质量控制,提高工作效率.

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