皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤的免疫表型、基因重排检测及其在诊断中的意义

万川(江西省皮肤病专科医院);徐晨(四川大学华西医院皮肤性病科,成都,610041);王琳(四川大学华西医院皮肤性病科,成都,610041);李甘地(四川大学华西医院病理科,成都,610041);江炜(四川大学华西医院病理科,成都,610041);张文燕(四川大学华西医院病理科,成都,610041);唐源(四川大学华西医院病理科,成都,610041);阚蓓(四川大学华西医院皮肤性病科,成都,610041);刘卫平(四川大学华西医院病理科,成都,610041);

阅读：324 中华病理学杂志； 2008年37卷6

摘要

目的探讨免疫表型和基因重排检测在皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤(SPTL)的诊断和鉴别诊断中的意义.方法参照2005年世界卫生组织-欧洲癌症研究与治疗组织(WHO-EORTC)皮肤淋巴瘤分类标准收集20例SPTL.采用10种抗原标记进行免疫表型检测,运用PCR技术检测TCRγ、IgH基因重排,并用EB病毒编码的小RNA1/2(EBER1/2)原位杂交检测EB病毒感染.结果 (1)本组病例中男9例、女11例,平均年龄29.5岁;(2)所有病例的瘤细胞均表达1个或多个T细胞分化抗原(CD2、CD3或CD45RO),18/19病例表达BF1,18/20病例表达CD8,20/20、16/20病例分别表达细胞毒颗粒相关蛋白TIA-1、颗粒酶B,瘤细胞不表达CD4、CD20和CD56;(3)16/20病例检出TcRγ基因重排,未检出IgH基因重排;(4)5/20病例EBERl/2原位杂交阳性.结论 SPTL的瘤细胞具有克隆性TCR基因重排,综合临床病理、免疫表型及基因重排检测有助于本病确诊.

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