甲状腺呈胸腺样分化癌病理观察

王照明(310003,浙江大学医学院附属第一医院病理科);孙柯(310003,浙江大学医学院附属第一医院病理科);潘毅(310003,浙江大学医学院附属第一医院病理科);任国平(310003,浙江大学医学院附属第一医院病理科);

阅读：278 中华病理学杂志； 2005年34卷11

摘要

目的探讨甲状腺呈胸腺样分化癌(CASTLE)的病理特征、诊断及鉴别诊断.方法分析2例甲状腺CASTLE的临床表现,对标本进行病理学和免疫组织化学(EnVisionTM法)染色观察.结果大体检查肿瘤呈质硬灰白色略呈分叶状肿块.光镜下肿瘤组织呈轮廓清楚的巢状,巢间可见丰富的促结缔组织增生性间质.肿瘤细胞呈多边形或梭形,胞质轻度嗜酸,核卵圆形,呈空泡状,有清楚的小核仁,核异型性较轻,核分裂象1～2/10HPF.免疫组织化学肿瘤细胞表达CD5及CD117.结论CASTLE是一种少见的甲状腺恶性肿瘤,有一定的病理学特征.应与甲状腺未分化癌、甲状腺鳞状细胞癌、转移性淋巴上皮瘤样癌及滤泡树突细胞肉瘤等鉴别.免疫组织化学 CD5等标记对鉴别诊断有帮助.

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