曾瑄(100730,中国医学科学院,中国协和医科大学,北京协和医院病理科);赵大春(100730,中国医学科学院,中国协和医科大学,北京协和医院病理科);周炜洵(100730,中国医学科学院,中国协和医科大学,北京协和医院病理科);武莎斐(100730,中国医学科学院,中国协和医科大学,北京协和医院病理科);梁智勇(100730,中国医学科学院,中国协和医科大学,北京协和医院病理科);刘彤华(100730,中国医学科学院,中国协和医科大学,北京协和医院病理科);
摘要
目的探讨荧光原位杂交(FISH),与免疫组织化学(IHC)染色(3+)和(2+)检测HER2基因状态的结果的一致性、导致两者差异的可能原因及FISH检测HER2基因状态的必要性和可行性.方法采用PathVysionTM探针试剂盒,以FISH方法,对28例IHC EnVision法染色分别为(3+)、(2+)、(1+)和阴性(-)的乳腺癌石蜡切片标本进行HER2基因状态的检测.结果 HER2表达(3+)的12例标本中,10例HER2基因扩增,其中2例为17号染色体多体,另2例无扩增的病例均为多体;IHC为(2+)的10例标本中,7例为HER2基因扩增,其中1例为多体,另3例无扩增病例中2例为多体;IHC为(1+)的3例标本均无HER2基因扩增,其中1例为多体;IHC(-)的3例标本均无基因扩增,其中1例为多体.结论 IHC是初步筛查HER2状态的首选方法;因IHC(2+)与FISH检测结果差异较大,所以这类患者应做FISH确诊;IHC(3+)存在假阳性,主要原因可能是由于17号染色体非整倍体,必要时这类患者也应做FISH.
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