眼睑皮脂腺癌的穿刺细胞学诊断及鉴别诊断

高莉(200433,上海,第二军医大学长海医院病理科);林万和(200433,上海,第二军医大学长海医院病理科);龚志锦(200433,上海,第二军医大学长海医院病理科);刘昀(200433,上海,第二军医大学长海医院病理科);刘雅敏(第二军医大学长征医院眼科);朱明华(200433,上海,第二军医大学长海医院病理科);

阅读：312 中华病理学杂志； 2004年33卷1

摘要

目的探讨眼睑皮脂腺癌的穿刺方法、细胞学特点和鉴别诊断.方法 4例眼睑肿物行细针穿刺细胞学(FNAC)检查,穿刺涂片行常规HE染色以及脂肪染色(苏丹Ⅲ染色),光镜观察其细胞学特点;与活检结果对照,并与霰粒肿、眼睑毛母质瘤和基底细胞癌的细胞学特点进行比较.结果 4例肿物穿刺结果考虑为皮脂腺癌.涂片内细胞丰富,特征明显,可见2种肿瘤细胞,一种为胞质丰富呈泡沫样的皮脂腺分化细胞,一种为核大深染、异型明显的低分化癌细胞,脂肪染色显示肿瘤细胞胞质内及背景中可见橘红色脂滴.穿刺诊断与活检结果基本一致.而霰粒肿细胞学表现为肉芽肿性炎症,毛母质瘤内见无异型的基底样细胞、嗜碱性细胞、影细胞及钙化,基底细胞癌表现为核致密深染、排列紧密的细胞团,与皮脂腺癌易于区别.结论眼睑肿物穿刺细胞学检查是一种安全有效的检查方法,有助于眼睑皮脂腺癌的早期诊断及鉴别诊断.

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