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卵巢低、高级别浆液性癌的临床病理分析及Pax2、p53和Ki-67表达的意义

沈旭霞(复旦大学附属肿瘤医院病理科复旦大学上海医学院肿瘤学系,200032);喻林(复旦大学附属肿瘤医院病理科复旦大学上海医学院肿瘤学系,200032);毕蕊(复旦大学附属肿瘤医院病理科复旦大学上海医学院肿瘤学系,200032);杨文涛(复旦大学附属肿瘤医院病理科复旦大学上海医学院肿瘤学系,200032);

摘要

目的 初步评估卵巢浆液性癌的两级分级系统在病理诊断和预后判断中的应用价值,探讨低、高级别浆液性癌Pax2、p53和Ki-67的表达及其与预后的相关性.方法 依照两级分级系统对卵巢浆液性癌进行分级,分别选取低级别癌38例,高级别癌100例,观察其临床病理特点,并采用免疫组织化学EnVision法检测癌组织中Pax2、p53和Ki-67的表达情况.结果 (1)低级别组的总生存时间、无病生存时间和5年生存率均显著优于高级别组(P<0.05).(2)低级别组Pax2的阳性率显著高于高级别组(65.8%比13.0%,P<0.05),而p53强阳性率显著低于高级别组(13.2%比55.0%,P<0.05),Ki-67阳性指数显著低于高级别组(13.7%比42.1%,P<0.05).(3)Pax2阳性组的总生存时间和5年生存率均显著优于阴性组(P<0.05),而无病生存时间的差异无统计学意义(P>0.05).p53和Ki-67阳性指数与生存时间的差异无统计学意义(P>0.05).结论 两级分级系统对卵巢浆液性癌的预后判断有提示意义,在临床病理诊断中具有可行性.Pax2、p53和Ki-67在卵巢低、高级别浆液性癌中的表达差异有统计学意义.与p53和Ki-67相比,Pax2更有可能成为卵巢浆液性癌的一个预后相关指标.

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