张晓野(山东中医药大学第二附属医院病理科,济南,250001);王妍(山东大学医学院病理学教研室);周庚寅(山东大学医学院病理学教研室);高靖(山东中医药大学第二附属医院病理科,济南,250001);徐伟生(山东中医药大学第二附属医院病理科,济南,250001);
摘要
篇首: 患者女,74岁.因右腰部疼痛3个月,血尿1 d于2008年4月5日入院.体检:右肾区叩痛+/-,直肠腹壁双合诊未触及包块,其余部位未见异常.实验室检查:尿分析:RBC(4+),WBC(+).B超:右肾体积增大,上极见12.4 cm×8.5 cm实性强回声光团,界清,内回声均匀,见丰富动脉血流,肾动静脉受压移位.MRI:右肾上极卵圆形长T1-T2信号,约12.0 cm×8.5 cm×7.8 cm,界清,明显推压肝脏,考虑为肾癌.肾ECT:左肾位置,大小,形态大致正常;右肾体积明显增大,右肾上极占位,结合血流灌注情况,考虑恶性病变.临床诊断:右肾癌.
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