单核母细胞肉瘤的临床病理观察及免疫表型分析

左卓(四川大学华西医院病理科,成都,610041);刘卫平(四川大学华西医院病理科,成都,610041);于建渤(四川大学华西医院病理科,成都,610041);李吉满(四川省肿瘤医院病理科);廖殿英(四川大学华西医院病理科,成都,610041);

阅读：331 中华病理学杂志； 2008年37卷1

摘要

目的探讨单核母细胞肉瘤的临床病理特征、诊断和鉴别诊断.方法从1990-2006年诊断的102例髓系肉瘤患者中筛选出5例单核母细胞肉瘤,进行临床病理回顾性研究和随访,以SP法检测其免疫表型.结果 5例中男性3人,女性2人,2例为儿童,3例为成人.病程1周～12个月不等.4例有多处浅表淋巴结肿大;2例有多发性皮肤病变.免疫表型:5例瘤细胞均表达CD68(KP1)、CD68(PGM1)、溶菌酶和CD45;均不表达髓过氧化物酶、CD15、CD163、脱氧核苷酸转移酶、CD117以及T和B细胞分化抗原.Ki-67指数为40%-80%.5例患者均有随访,4例死亡,1例存活,平均生存时间6.25个月.结论单核母细胞肉瘤很少见,且预后差;在形态学上难以与粒细胞肉瘤和其他小细胞肿瘤相区别,须借助于免疫表型检测确诊.

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