食管间质瘤与平滑肌肿瘤对照性研究

侯英勇(200032,上海,复旦大学附属肿瘤医院病理科);王坚(200032,上海,复旦大学附属肿瘤医院病理科);朱雄增(200032,上海,复旦大学附属肿瘤医院病理科);陶琨(上海市普陀区人民医院病理科);陆孝禹(华东医院病理科);杜祥(200032,上海,复旦大学附属肿瘤医院病理科);孙孟红(200032,上海,复旦大学附属肿瘤医院病理科);郑爱华(200032,上海,复旦大学附属肿瘤医院病理科);

阅读：484 中华病理学杂志； 2002年31卷2

摘要

目的探讨食管间质瘤与平滑肌肿瘤临床病理、免疫组织化学及分子生物学特点.方法 24例食管间叶源性肿瘤用CD117、CD34等一组抗体重新进行分类,部分病例同时测定c -kit基因11外显子序列.结果此组肿瘤分别为间质瘤3例(交界性1例、恶性2例),年龄7 1、56、60岁,均为男性,瘤体直径4、8、14 cm,源于固有肌层.瘤细胞梭形,上皮样多角形及印戒样,呈交叉束状、栅栏状及弥漫片状排列,免疫表型为CD117、CD34弥漫强阳性.平滑肌瘤20例,年龄30～60岁,平均41.6岁,男性12例,女性8例,15例源于固有肌层 ,直径0.8～10.5 cm(平均4.5 cm),5例源于黏膜肌层,直径为0.2～1.0 cm(平均0 .6 c m).平滑肌肉瘤1例,男性,61岁,瘤体直径5 cm,源于黏膜肌层.平滑肌(肉)瘤胞质丰富,嗜伊红,交叉束状排列,免疫表型为平滑肌肌动蛋白、肌特异性肌动蛋白、结蛋白弥漫强阳性.恶性间质瘤有c-kit基因11外显子的突变,平滑肌瘤无突变.结论 [ HT5"SS〗食管间叶源性肿瘤仍以平滑肌瘤多见,可发生与胃肠道间质瘤相同形态及免疫表型的间质瘤,典型平滑肌肉瘤极为罕见,食管间质瘤与平滑肌瘤具有不同的临床病理学及分子生物学特征.

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