临床A期前列腺癌的病理特征和漏诊误诊原因分析

张惠箴(上海市第六人民医院病理科,);蒋智铭(上海市第六人民医院病理科,);陈洁晴(上海市第六人民医院病理科,);杨慧芳(上海市江湾医院病理科);王宝华(上海市普陀区中心医院病理科);卢婉平(上海市东方医院病理科);张平(上海市第五人民医院病理科);

阅读：401 中华病理学杂志； 2001年30卷6

摘要

目的探讨临床A期前列腺癌的病理特征,并分析其好发部位及漏诊误诊原因.方法复查上海地区5所医院1 020份前列腺切除标本,通过免疫组织化学SP法检出50例临床A期前列腺癌,根据肿瘤分化程度及容量分出A1期癌12例和A2期癌38例,比较病理形态差异,分析A1和A2期癌的漏诊误诊原因.结果 A1期癌以低中级别、低容量、多灶性生长为特点,A2期癌以高中级别、高容量、高浸润性伴高级别上皮内新生物为特征.在漏诊误诊的8例A期癌中,A1期癌占7例,均误诊为良性增生性小腺泡病变.A2期癌1例误诊为反应性上皮样组织细胞增生.结论 A1期癌大多在增生的前列腺移行带和中央带组织易被发现,A2期癌可能是大多原发于周围带的高中级别癌浸润至前列腺中央区域.国内A期癌检出率低的原因主要是因为标本取材量少和A1期癌漏诊率较高.

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