摘要
目的研究国人Graves病、桥本甲状腺炎甲状腺内浸润T淋巴细胞的T细胞受体(TCR)Vβ基因家族的利用,发现优势利用基因,为阐明自身免疫性甲状腺病(AITD)的T细胞克隆的分布模式及防治提供依据.方法穿刺或手术取得12例Graves病、15例桥本甲状腺炎病人的甲状腺组织,提取RNA.抽取5例Graves病、5例桥本甲状腺炎和7例正常人之外周静脉血,分离外周血淋巴细胞(PBL),提取RNA.以24个Vβ基因家族特异的寡核苷酸为上游引物,以一个Cβ特异的寡核苷酸为下游引物,进行逆转录-聚合酶链反应,比较各个Vβ基因家族的表达.结果 Graves病及桥本甲状腺炎患者甲状腺内TCR Vβ基因家族的平均表达阳性数分别为(5.3±1.2)个,(13.4±3.0)个;而且Vβ3、Vβ5和Vβ8的表达在Graves病更常见.以上两组病人及正常对照PBL之TCR Vβ基因家族的平均表达分别为(23.0±1.0)个,(22.2±1.3)个和(22.4±1.7)个.结论 Graves病甲状腺内淋巴细胞的TCR Vβ基因显示明显的限制性利用,某些Vβ家族的使用率更高,提示寡克隆扩增的甲状腺抗原特异性T细胞可能与Graves病的发病有关,这可能有重要的治疗意义.相反,桥本甲状腺炎病变内TCR Vβ利用的限制性较差或无限制性,可能与随疾病进展,非特异性免疫机制的介入有关.
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