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偶发及孤立的原位滤泡淋巴瘤及原位套细胞细胞淋巴瘤并无临床意义

Pauser U,Kosmahl M,Kruslin B,Klimstra DS,Klöppel G

Abstract

原位滤泡性淋巴瘤(FLIS)及原位套细胞淋巴瘤(MCLIS)是组织病理学的诊断产物,其临床意义不明。

我们研究了自1998年至2000年期间所诊断的341例结直肠癌(201例)及乳腺癌(140例)患者的连续淋巴结切除标本。11/341(3.23%)例患者被确认为偶发及孤立FLIS,2/341(0.59%)例患者为偶发及原位MCLIS。这些患者都未发展为明显的淋巴瘤。

另外研究了17例(FLIS 16例,MCLIS 1例)会诊病例。5例为偶发及孤立FLIS。这些病例均未发展为明显的淋巴瘤。

中位随访54个月后(7-187个月),这16例FLIS病例均未发展为滤泡性淋巴瘤。

然而,在这些病例中,12例临床怀疑为淋巴增殖性疾病,表现为与其他淋巴样肿瘤(包括滤泡性淋巴瘤、脾边缘区淋巴瘤、结内边缘区淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤、弥漫大B细胞淋巴瘤、慢性淋巴细胞性白血病/小淋巴细胞性淋巴瘤及多发性骨髓瘤)相关(在不同的淋巴结)或相结合(在相同的淋巴结)。FLIS及MCLIS的临床意义应该严格依据于临床实践。偶发FLIS及MCLIS向淋巴瘤转化风险较低,这要求临床医生在病理诊断该组疾病后进行详细的检查、保守治疗及规定时间随访。

摘要

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