梭形细胞黑色素瘤和指状突树突细胞肉瘤：它们代表相同的过程吗?

Cheuk W,Chan AC,Chan JK,Lau GT,Chan VN,Yiu HH

阅读：35 American Journal of Surgical Pathology； Volume 29, June 2005, Issue 6

Abstract

结内梭形细胞病变的活检对于外科病理学家是一个难题，通常需要做一组免疫组化评估，且表达结果常变化莫测、不如人意。在缺乏恶性病史的梭形细胞肿瘤，鉴别诊断必须包括淋巴结原发增殖性病变和结外转移。特别具有挑战性的是那些具有相同形态学和免疫组化特点的病变，梭形细胞黑色素瘤(SCM)和指状突树突细胞肉瘤(IDC)就属于这一类。

目前，电子显微镜是唯一能区分这两种实体瘤的方法；然而，这种方法往往难以进行或并不实用。

这项研究中，我们比较性地评估了18例SCM 和8例IDC的免疫表型，特别着重于MUM-1、β-catenin、SOX-10、MiTF和p75的表达。

我们的结果表明二者的染色模式和表达谱几乎相同：12%的 IDC、17%的SCM 表达MUM-1，75% 的IDC、83%的SCM表达β-catenin， 0%的 IDC、24%的SCM表达MiTF，p75 表达率则分别为100%和94%。所有IDC和SCM病例显示SOX-10核强阳性。在我们的研究和相关文献的基础上，SCM的形态学和免疫表型特征与IDC貌似几乎无法区分，由此产生一个问题：是否这两种实体瘤代表病理学上相似甚至相同的过程。

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梭形细胞黑色素瘤和指状突树突细胞肉瘤：它们代表相同的过程吗?

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