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浸润性宫颈腺癌：有重要临床意义的新分类系统

Franke A,Ströbel P,Fackeldey V,Schäfer R,Göller T,Becker HP,Schöneich R,Müller-Hermelink HK,Marx A
阅读：14 American Journal of Surgical Pathology； Volume 28, February 2004, Issue 2

Abstract

最近出现一种新的三分类系统对宫颈腺癌进行分类。简言之，A型肿瘤的特点是界限清楚的腺体常形成细胞簇或群，呈叶状结构；B型肿瘤呈局灶破坏性浸润，腺体周围间质促结缔组织增生，腺体边界不规则和/或边界不清，或腺体不完整，伴随单个或小簇状的肿瘤细胞分布于间质中；C型肿瘤腺体弥漫浸润，伴随广泛的促结缔组织反应。收集12家医疗机构共352例宫颈腺癌进行研究（均有FIGO分期），患者平均年龄为45岁（范围20-83岁），49例（13.9%）淋巴结（LNs）有转移性宫颈腺癌。应用新分类系统，73例（20.7%）归为A型肿瘤（全部为I期），均无淋巴结转移和/或复发；90例（25.6%）为B型肿瘤(全部为I期)，其中仅4例（4.4%）有淋巴结转移，1例阴道复发；189例（53.7%)为C型肿瘤，其中45例（23.8%）有淋巴结转移。该新分类系统表明20.7%的患者（均为A型）无淋巴结转移，因此呈A型肿瘤模表现的患者可以免于淋巴结清扫术；呈B型肿瘤表现的患者很少有淋巴结转移，前哨淋巴结检查可能会识别出这些患者；呈C型肿瘤表现的患者，有必要采取积极治疗。

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