直肠神经内分泌肿瘤非L细胞免疫表型和肿瘤体积大与侵袭性临床行为和预后差相关

Ogawa K,Tada T,Takeuchi Y,Suenaga M,Suzuki S,Shirai T

阅读：59 American Journal of Surgical Pathology； Volume 28, February 2004, Issue 2

Abstract

根据2010年WHO分类，所有胃肠道神经内分泌肿瘤(NETs)均归类为恶性肿瘤，L细胞型（产生胰高血糖素样肽[GLP]和酪酪肽[PYY]）NETs除外。但是对直肠NETs的L细胞免疫表型以前缺乏广泛研究。

本文将208例手术或内镜切除直肠NET制成组织芯片，行L细胞免疫组化标记GLP1和PYY，并将临床病理特征和患者生存率相比较。

直肠NETs不表达L细胞免疫表型和肿瘤体积大（>1 cm）与肿瘤分级高、分期晚、脉管和神经周围浸润、淋巴结和远处转移相关（P值均<0.001）。单变量分析和多变量分析显示不表达L细胞免疫表型且肿瘤大小大于1cm的患者生存率显著低于其它组（P值均<0.001）。

总之，不表达l细胞免疫表型和肿瘤体积大与肿瘤分级高和分期晚相关，同时表明前两项是直肠net患者预后差的独立指标。因此，联合l细胞表型和肿瘤大小两项指标，比单独运用l细胞免疫表型更能准确提示直肠NET患者的临床行为。

full text