浸润性肺腺癌中微乳头结构含量最小值的临床意义：对预后和生存期的影响

Tribl B,Aschl G,Mitterbauer G,Novacek G,Vogelsang H,Chott A

阅读：67 American Journal of Surgical Pathology； Volume 28, February 2004, Issue 2

Abstract

最近已经明确微乳头亚型是肺腺癌预后差的标志。根据最新肺腺癌分类，要半定量注明腺癌各亚型成分，以5%比例递增。换言之，当整个肿瘤内微乳头结构成分为最小值，准确说含量<5%时，不予考虑。因此，我们试图评估微乳头结构占整个肿瘤比例<5%时对肺腺癌患者预后和生存期的影响。共研究了525名肺腺癌患者，根据微乳头结构是否存在及其存在比例，将患者分为三组：(1) 微乳头结构≥5%，114例；(2)微乳头结构<5%，115例；(3)微乳头结构缺乏（<1%），296例。三组患者，在性别、TNM分期、淋巴结转移情况(N 转移情况)、肿瘤大小和肺腺癌主要亚型方面具有显著差异。三组间总体生存期(OS)和无病生存期(DFS)也显著不同(OS和DFS的P值分别为0.009和0.001)。而且，缺乏微乳头结构(<1%)的患者OS显著长于微乳头结构<5%的患者（P=0.034）。多变量分析显示，患者年龄(P=0.005)和淋巴结转移情况(P=0.005)是影响OS的独立预后因素。因此，我们得出结论：即使微乳头结构少到占整个肿瘤比例<5%，对OS也有明确显著的预后影响，淋巴结转移是负面影响OS的独立预后因素。

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浸润性肺腺癌中微乳头结构含量最小值的临床意义：对预后和生存期的影响

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