肠上皮化生患者的胃黏膜特点

Cheuk W,Miliauskas JR,Chan JK

阅读：25 American Journal of Surgical Pathology； Volume 28, February 2004, Issue 2

Abstract

胃黏膜肠上皮化生 (IM)是机体对不同损伤的反应，有的化生类型伴随患胃癌风险增加，而有的化生类型并不增加患胃癌风险。IM的发生背景至今缺乏系统研究。本文旨在通过大队列研究确定伴IM胃黏膜中组织病理学指标的相对发生率。抽取资料库中2008年1月到2013年12月内全国内窥镜中心行食管胃十二指肠镜检查并取胃活检的患者作为研究对象，记录每名患者的地域、临床和组织病理学信息。按照是否存在IM，将患者分成两组，并比较两组以下指标的发生率：幽门螺旋杆菌感染、反应性胃病、最轻微的炎症和胃病变化、黏膜萎缩、胃息肉、胃癌和淋巴瘤。共810,821名患者，8.4%有IM，IM的发生率随年龄增大而增高，男性比女性更常见。东亚血统患者发生IM的风险是其他美裔患者的5倍。IM患者中，42.2%有螺旋杆菌性胃炎及其后遗症，17.3%有反应性胃病。50%以上的30岁以下患者和26%的大龄成人患者中，近乎正常的胃黏膜也可见IM灶。因此，大约一半的IM患者缺乏近期或先前螺旋杆菌性胃炎的组织学证据，只有仅五分之一的IM患者有反应性胃病背景。伴或不伴螺旋杆菌感染的IM患者罹患胃癌的相对风险，需要纵向研究来确定。

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肠上皮化生患者的胃黏膜特点

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