胰腺神经内分泌肿瘤中多项激素表达的临床病理和预后意义

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阅读：16 American Journal of Surgical Pathology； Volume 28, February 2004, Issue 2

Abstract

胰腺神经内分泌肿瘤(PanNETs)能产生不同的肽类激素，有几种激素的表达状态与PanNETs的生物学行为和临床行为有关。本研究选取226例手术切除PanNETs病例，免疫标记肽类激素并与包括患者生存率在内的多项临床病理因素相比较。分别有56例（24.8%）、41例(18.1%)、25例(11.1%)、 5例(2.2%)、5例(2.2%)和4例(1.8%)表达胰岛素、胰高血糖素样肽1、胰高血糖素、胃泌素、生长激素抑制素和血清素，分别有70例(31.0%)、28例(12.4%和3例(1.3%)表达一种、两种和三种激素，125例（55.3%) 显示所有激素均阴性。单变量分析显示，表达胰岛素和胰高血糖素样肽1的PanNETs与分级较低、肿瘤体积较小、肿瘤和淋巴结病理分期较低、缺乏脉管浸润和淋巴结转移以及生存率较高相关，而表达胃泌素的PanNETs与分级较高、肿瘤体积较大、肿瘤和淋巴结病理分期较高、存在脉管浸润和淋巴结转移以及生存率降低相关。多变量分析显示，表达胃泌素、患者年龄大、肿瘤分级高是不利于预后的因素。PanNET患者生存率随着激素表达种类的增加而增加。总之，单变量分析显示，表达胰岛素或胰高血糖素样肽1以及激素表达种类增加的PanNET患者，生存率提高，而表达胃泌素是手术切除PanNET患者不利于预后的指标。

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胰腺神经内分泌肿瘤中多项激素表达的临床病理和预后意义

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