Abstract
肿瘤内淋巴细胞浸润(TIL)在乳腺癌患者具有预后意义。三级淋巴结构(TLS)与TIL的淋巴细胞进入量有关,并且就TIL的有效反应活动而言,肿瘤细胞需要表达主要组织相容性复合体I(MHC-I)。我们回顾性评估了接受化疗以及1年曲妥珠单抗治疗的447例HER-2阳性乳腺癌患者TIL与TLS之间的关系以及MHC I的表达。与激素受体(HR)+/HER2+的肿瘤相比,TIL在HR-/HER2+肿瘤中更为丰富。HR-/HER2+、伴有丰富TIL的乳腺癌表现为更高组织级别、缺乏淋巴管血管浸润、肿瘤周围存在淋巴细胞浸润、肿瘤周边组织内可见中等至丰富的TLS、并且强阳性表达HLA-ABC 和 HLA-A。我们发现丰富的TIL和缺乏淋巴管血管浸润是评估HR-/HER2+乳腺癌患者无病生存的良好、独立预后因素。TIL水平与HR+肿瘤患者预后不相关。丰富的TIL是HR-/HER2+乳腺癌患者的一个独立的预后因素。对HR-/HER2+乳腺癌的TIL评估可以为进行辅助性化疗和曲妥珠单抗治疗的患者的预后提供有价值的信息。
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