113例连续经胃肝活检应用于诊断肝实质疾病：一个研究所的结果

Prat J,De Nictolis M

阅读：23 American Journal of Surgical Pathology； Volume 26, September 2002, Issue 9

Abstract

前言：经胃肝活检是一种获取肝活检标本的新方法，在患者在做胃肠道超声内镜时进行。因其可以避免刺到血管、且可以在肥胖或腹水患者得到合适的组织这些特点，所以这项技术具有很好的实际应用价值。尽管已有一些关于标本是否足够、活检芯针长度、汇管区数量的研究报道，但均未强调由于这些标本碎片化特性带来的诊断上的挑战。

材料与方法：我们系统性研究了113例经胃肝活检标本，应用3种类型穿刺针，诊断肝实质性疾病，并分别与100例经皮、100例经颈静脉活检相比较。记录数据包括：穿刺组织数量、最长和最短穿刺组织大小、完整及不完整汇管区数目、形态学特点、标本是否足以诊断和分期。

结果：与经皮和经颈静脉肝活检不同，经胃活检常包含>10条的组织碎片和小组织。3种经胃活检针中，2种得到较少数量的完整汇管区。与经皮活检相比，经颈静脉活检获得的组织也比较小、包含较少的完整汇管区，与经胃活检不同，只有很少数活检有>10条组织碎片。足以诊断和分期的经胃、经皮、经颈静脉活检标本的充足率分别为80%、100%和98%。

结论：标本足够率的差别与经胃肝活检的组织碎片有关，而与活检组织长度和完整汇管区数目无关。组织碎片对于慢性肝脏疾病的分期尤其具有挑战性。

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113例连续经胃肝活检应用于诊断肝实质疾病：一个研究所的结果

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