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原发于胃的人免疫缺陷病毒阴性的浆母细胞性淋巴瘤3例报道

金琳芳[1]齐晓薇[1]

摘要

浆母细胞性淋巴瘤(plasmablastic lymphoma,PBL)是一种比较罕见的B细胞来源的淋巴瘤,临床表现呈高度侵袭性,属于弥漫性大B细胞淋巴瘤的亚型.肿瘤细胞形态类似B免疫母细胞,呈弥漫性增生,但免疫组化表达浆细胞相关标记,而成熟B细胞标记不表达[1].PBL首次由学者于1997年报道[2],该报道中16例PBL患者,其中15例人免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)阳性,仅1例HIV阴性,因此认为PBL与HIV感染关系密切,但是一种与HIV相关的淋巴瘤.近年来,随着临床及病理对PBL认识的加深,有关HIV阴性PBL的报道也越来越多[3-5].PBL多发生于结外,以前认为其好发部位为口腔黏膜,部分患者伴有EBV感染[2],但随着报道病例的增多,HIV阳性及HIV阴性PBL也可见于口腔黏膜以外部位[3].目前对于PBL临床病理特征的认识仍有不足,其最佳的一线治疗方案尚未确立.本研究中,我们报道了3例发生于胃的HIV阴性PBL,总结其临床表现,病理特征,追踪其诊疗过程,治疗效果,探讨发生于胃的HIV阴性PBL的特点及诊治策略,加深对PBL的认识.

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