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肝上皮样血管内皮瘤14例临床病理学特点分析

李卓[1]杜强[1]马沛卿[1]张海峰[1]张宏图[1]

摘要

目的:探讨肝上皮样血管内皮瘤(hepatic epithelioid haemangioendothelioma,HEHE)的临床病理特点及预后。方法:回顾性分析中国医学科学院肿瘤医院2012—2019年经活检及手术切除病理确诊的14例HEHE,总结其临床表现、病理学特征等。结果:14例中男性7例,女性7例;发病年龄28~75岁。腹痛(4/14)为最常见的临床症状。HEHE易多灶发生(12/14),镜下肿瘤细胞形态多样,分布不均,密集区呈条索状、簇状、腺管样及单个细胞排列,可见印戒样细胞,内含原始血管腔及少量红细胞。免疫组织化学呈血管内皮标志物阳性,Ki-67阳性指数低。14例患者中8例经外科手术治疗,6例保守治疗(其中3例病故)。结论:HEHE是罕见肿瘤,穿刺活检存在诊断困难,易多灶发生,可伴肺等转移,但生长缓慢,不伴有基础疾病的患者大部分预后良好,部分患者可带瘤长期生存。

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