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宫颈液基细胞学检测结果不满意的随诊和临床意义

Kumaki F,Kawai T,Churg A,Galateau-Sallé FB,Hasleton P,Henderson D,Roggli V,Travis WD,Cagle PT,Ferrans VJ
阅读：29 American Journal of Surgical Pathology； Volume 26, March 2002, Issue 3

Abstract

就作者所了解，关于宫颈液基细胞学检测结果不满意（UPT）进行随访的推荐指南和预后方面研究较少。

在4种美国健康计划中，对UPT后，进行随访的中位数时间和随访检测率建议在120天。对临床因素和随访检测之间进行多变量分析评估，作者比较了在不同研究机构、检测期和其他因素下，UPT和宫颈液基细胞学检测结果满意者进展为宫颈鳞状上皮内病变2及以上者（CIN2+）的风险。

自2004年-2010年，共对634644例宫颈液基细胞学样本（包括最新研究）进行了检测，有1442例UPS（53.4%）在120天内进行了随访检测，不同健康计划之间存在随访差异(p<.001)，研究发现，年龄<50岁者 (57.2% vs 48.8%; P = .01) ，HPV阳性者发病率更高(84.6% vs 53.9; P <.01)。UPT与宫颈液基细胞学检测结果满意者患CIN2+的风险相同，但UPT后，存在以下情况者如年龄<50岁、既往无宫颈液基细胞学检测史或既往宫颈液基细胞学检测异常者和HPV阳性者是进展为CIN2+的危险因素；HPV阳性是进展为CIN2+最重要的危险因素。HPV阴性者不会进展为CIN2+.

CIN2+各种临床因素相关患病风险会影响对UPT的随访方法。UPT且HPV阳性者必须进行随访，而HPV阴性者可避免反复进行宫颈液基细胞学检测。

摘要

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