T细胞酶联免疫斑点法在风湿免疫性疾病患者中筛查结核感染的价值
摘要
目的:研究T细胞酶联免疫斑点法(T-cell enzyme-linked immunospot assay,T-SPOT.TB)在风湿免疫性疾病合并结核分枝杆菌诊断的临床应用价值.方法:纳入2016年1月至2018年12月三亚市人民医院风湿免疫科住院患者,选取48例风湿免疫性疾病合并结核分枝杆菌感染患者为研究组,选取59例单纯风湿免疫性疾病患者为风湿对照组,另外选取63例健康志愿者为正常对照组,比较三组的T-SPOT.TB及结核抗体(TB-Ab)检查结果,对2种诊断方法进行方法学评价.结果:研究组T-SPOT.TB阳性率83.33％,TB-Ab阳性率50.00％,均高于风湿对照组(T-SPOT.TB阳性率6.78％,TB-Ab阳性率7.93％)及正常对照组(T-SPOT.TB阳性率15.25％,TB-Ab阳性率3.17％),组间差异均有统计学意义(P<0.05).T-SPOT.TB对风湿免疫合并结核感染诊断在灵敏度(83.33％)、特异度(95.08％)、约登指数(0.78)、阴性预测值(93.55％)及阳性预测值(86.96％)均优于TB-Ab的诊断.结论:T-SPOT.TB在风湿免疫患者合并结核感染诊断有较高的临床应用价值.
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