具有罕见的肝样组织学特征卵巢非特异性类固醇细胞瘤的病理学特征及诊治分析
摘要
目的 探讨具有肝样组织学特征的卵巢非特异性类固醇细胞瘤的病理学特点及诊断治疗.方法 对罕见的1例30岁女性具有肝组织样的卵巢非特异性类固醇细胞瘤进行大体、镜下、免疫组织化学染色检查,观察其临床病理特点,对诊断、治疗进行总结.结果 该例患者行剖宫产术时发现左侧卵巢增大,体积约4 cmx3cmx 2cm,质软,界清.瘤细胞排列呈巢状、腺泡状、条索板层状,部分区域围绕血管放射状排列,似肝小叶,肿瘤间质稀少,有丰富的毛细血管网和血窦样结构,似肝血窦.瘤细胞体积较大,边界清楚,圆形或多边形,胞质较丰富,颗粒状,嗜酸性,核圆形或卵圆形,大小较一致,居中或偏位,似肝细胞,少许细胞胞质可见棕黄色细颗粒,似胆汁,核分裂0～1 个/10HPF.免疫组织化学染色,肿瘤细胞a-inhibin、calretinin、Melan-A ( +) , EMA、CK、D2-40、HCG、CD30、AFP、GPC-3、OCT-4、 SALL-4(-), Ki-67阳性率＜1％.结论 具有肝样组织学特征的卵巢非特异性类固醇细胞瘤是一种非常罕见的肿瘤,容易误诊,组织形态学需与肝样卵黄囊瘤、肝样癌、妊娠黄体瘤等鉴别.临床治疗为手术完整切除,临床随诊.
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