鼻腔鼻窦原发孤立性纤维性肿瘤的临床病理观察
摘要
为探讨原发鼻腔鼻窦内的孤立性纤维性肿瘤(solitary fibrous tumors,SFT)的临床特点、影像学特点、病理表现、治疗及预后,进一步明确鼻腔鼻窦SFT的诊断要点,本文分析4例我院收治的原发在鼻腔鼻窦内的SFT患者的临床资料,观察其组织学形态及免疫表型特征,并复习相关文献.4例患者鼻腔内窥镜术后标本病理检查结果示:肿瘤位于黏膜下,具有假包膜,温和的梭形细胞杂乱分布在胶原化的间质,可见细胞稀疏区及细胞致密区,肿瘤围绕明显的分支状血管,呈血管外皮瘤样排列.胞质轻度嗜酸性,细胞核呈卵圆形,染色质细腻,核仁不明显.免疫表型结果示:肿瘤细胞弥漫阳性表达STAT6(细胞核)和CD34,同时也阳性表达CD99和Bcl-2,不表达Desmin,S-100,EMA,CK.Ki-67增殖指数约1％～5％.原发在鼻腔鼻窦内的SFT是一种交界或具有低度恶性潜能的软组织肿瘤,临床上非常罕见,5％～10％的病例具有复发的可能性,因此,预后可能与肿瘤是否完整切除密切相关.
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