摘要
目的 探讨实时荧光定量PCR(real time PCR,RT-PCR)与抗酸染色法检测石蜡包埋骨关节组织中结核分枝杆菌在辅助诊断结核病的作用.方法 回顾性分析253例骨关节石蜡包埋组织RT-PCR与抗酸染色法检测结核杆菌结果,并与临床结果对比分析检测的灵敏度及特异性.结果 253例组织形态学表现为肉芽肿性炎伴或不伴坏死的送检样本中,RT-PCR检出率为38.3%(97/253),抗酸染色检出率为41.5%(105/253),两种检测的符合率为88.1%.RT-PCR检测的灵敏度、特异性分别为89.9%、94.8%.抗酸染色检测的灵敏度、特异性分别为85.9%、87.0%.两种检测均阳性比仅抗酸染色阳性与临床诊断结果的符合率差异有统计学意义(P<0.05);仅RT-PCR阳性比仅抗酸染色阳性与临床诊断结果的符合率差异有统计学意义(P<0.05).结论 同时行RT-PCR与抗酸染色检测有助于石蜡包埋骨关节组织中快速、准确诊断结核病.可用于疑似骨关节结核的肉芽肿性病变的鉴别诊断,具有较高的临床应用价值.
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