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胃型子宫颈原位腺癌2例临床病理分析

王文珊[1]石海燕[1]吕炳建[1]

摘要

目的 探讨子宫颈胃型原位腺癌(gastric-type adeno-carcinoma in situ,gAIS)的临床病理学特征及诊治进展.方法 回顾性分析2例子宫颈gAIS的临床病理学及免疫表型特征,并复习相关文献.结果 例1,44岁,因子宫颈接触性出血在本院行阴道镜子宫颈活检,并在外院接受宫颈锥形切除手术.例2,56岁,因伴发子宫腺肌症接受子宫全切术.镜下于子宫颈黏膜内见异型腺体原位灶性分布,例2呈多中心分布.部分腺体内见微乳头状突起.肿瘤细胞胞质丰富,嗜酸性或透亮.例1细胞异型性较小,例2异型性较明显.免疫表型:2例MUC-6均阳性,p16、Pax-2、ER、PR均阴性,Ki-67增殖指数30% ~40%.例2 p53弥漫强阳性("突变型"表达).2例HPV E6/E7 mRNA检测均阴性.例1术后随访4个半月,例2术后随访5个月,预后良好.结论 子宫颈gAIS是一类少见的具有胃型分化特征的非HPV相关性子宫颈腺上皮原位病变,其临床转归仍待观察和探究.

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