脑膜血管瘤病合并过渡型脑膜瘤1例
摘要
患者男性,15 岁,入院前 21 天无明显诱因突发牙关紧闭、口吐白沫伴四肢抽搐,呈强直状态,持续数分钟后转为痉挛,伴口唇紫绀,后无法回忆发作情况,外院头颅 MRI 示左额部结节:神经节细胞瘤?少突胶质细胞瘤?给予口服"丙戊酸钠缓释片"治疗,并建议其手术治疗.期间抽搐反复,症状同前.否认家族癫痫及神经纤维瘤病史,一般状况良好.外院 MRI 示左额部颅骨内板下见一结节状异常信号,大小20 mm ×18 mm,病灶与皮质呈等信号,T1WI 呈稍低信号, T2WI 及 FLAIR 呈稍高信号(图 1),病灶周围见不规则环形低信号,DWI 呈稍高信号,边界清楚,增强扫描呈不均匀中度强化,呈高灌注,边缘低信号无强化,矢状位显示邻近脑膜增厚呈线状强化,病灶与邻近脑实质分界欠清.术中所见:左额叶肿瘤,大小 3 cm ×3 cm ×2 cm,边界不清楚,质地较硬,血供一般,手术完整切除肿瘤.
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