肺纤毛黏液结节性乳头状肿瘤2例并文献复习
摘要
目的 探讨肺纤毛黏液结节性乳头状肿瘤(ciliated muconodular papillary tumors,CMPT)的临床病理学特征、诊断及预后.方法 回顾性分析2例CMPT的临床病理学特征、免疫表型等并复习相关文献.结果 例1女性,50岁;例2男性,41岁.2例均因发现肺部占位就诊,术后病理诊断为CMPT,其中例1同时患有微浸润性腺癌.镜下肿瘤由黏液细胞、纤毛柱状细胞及基底细胞混合组成的乳头状、腺管样结构,肺泡腔内可见黏液.细胞形态温和,无异型性,未见明显核分裂象及坏死.免疫表型:纤毛柱状细胞和黏液细胞表达CK7、TTF-1,不表达p63、p40、CK5/6、Napsin A;基底细胞表达TTF-1、CK7、p63、p40、CK5/6.结论 CMPT可能起源于终末细支气管,E RK活化状态和不同类型的驱动基因突变证实了CMPT是良性肿瘤性病变.识别纤毛柱状细胞及连续的基底细胞层是诊断CMPT的关键,需与黏液腺癌、黏液表皮样癌等鉴别.治疗以手术切除为主,预后良好.
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