原发灶手术对转移性结肠腺癌患者生存期的影响:?一项人群队列回顾性研究
摘要
目的:评估手术对转移性结肠腺癌患者生存期的影响.方法:从美国SEER数据库中收集从2010年1月至2014年12月的转移性结肠腺癌患者.为确保手术组和对照组的基线特征平衡,采用1:1倾向性评分匹配(propensity score matching,PSM)来平衡两组间不同混杂因素的干扰.并采用Kaplan-Meier和Cox's分析数据评估总体生存率(overall survival,OS)和癌症特异性生存率(cancer-specific survival,CSS)和相应的95％置信区间(confidence intervals,CIs).结果:在PSM前后,手术组OS和CSS显著提高(P<0.001).转移性结肠腺癌在PSM后,手术组OS[25个月vs 14个月;危险比(hazard ratio,HR)=0.43,95％CI:0.38～0.48]和CSS(30个月vs 17个月;HR=0.42,95％CI:0.37～0.48)显著提高.PSM后手术组单个部位转移的患者OS提高超过1年(P<0.001),广泛转移(≥2个部位)患者的OS和CSS也均有提高(P<0.05).结论:在化学药物治疗基础上,手术提高了转移期结肠腺癌患者的OS.
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