孕中期血清叶酸、同型半胱氨酸及维生素A水平联合预测出生缺陷的临床价值
摘要
目的:探讨血清叶酸、血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)及维生素A水平联合预测出生缺陷孕妇方面的价值.方法:选取2017年9月至2019年5月于郑州大学第三附属医院行孕中期产前检查的300例孕妇,其中胎儿结构发育异常并且产前诊断未发现染色体异常的孕妇100例,正常妊娠妇女200例.检测患者的血清学指标,叶酸、Hcy及维生素A水平,分析比较三者对预测出生缺陷的意义.结果:出生缺陷孕妇组叶酸、Hcy及维生素A与正常妊娠组比较,差异有统计学意义(P<0.05),叶酸、维生素A为出生缺陷的保护性因素,Hcy为出生缺陷的危险因素.三者联合检测对出生缺陷的ROC曲线下面积(AUC)最大,为0.747,特异度为79.0％.结论:血清叶酸、Hcy及维生素A对于出生缺陷的联合预测具有更高的临床价值,但最佳预测界值需更大样本量的研究支持.
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