奥希替尼治疗T790M突变的晚期肺腺癌1例并文献复习
摘要
在肺癌的驱动基因中,表皮生长因子(epidermal growth factor receptor,EGFR)是其最常见的驱动基因之一.在EGFR突变阳性的患者中,一线使用表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(epidermal growth factor receptor-tyrosine kinase inhibitors,EGFR-TKIs)(例如吉非替尼、埃克替尼、阿法替尼等)口服治疗,已经体现出良好的疗效.但大多数患者在服用初始一线的TKIs治疗后出现T790M突变,引起耐药,导致疾病进展.嘉兴市第二医院呼吸与危重症医学科收治的1例EGFR突变阳性患者,在使用吉非替尼片口服治疗1年后,出现疾病进展.行基因检测后提示T790M突变阳性,改奥希替尼口服.目前患者疗效评价为部分缓解.奥希替尼对于出现T790M突变患者的治疗,有着稳定的疗效.早期及时将临床、病理和分子诊断学技术联合起来对患者治疗进行全程管理,可以为晚期非小细胞肺癌患者的治疗提供强有力的保障.
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